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Atlas Pratique De Médecine Manuelle Ostéopathique by François Le Corre and Emmanuel Rageot (Auth.)

By François Le Corre and Emmanuel Rageot (Auth.)

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T. Still, utilisant une impulsion (thrust) rapide et brève dite HVLA (high-velocity, low-amplitude) ou consistant simplement à mobiliser une articulation ou un étage vertébral, voire aux techniques myotensives décrites par F. Mitchell sous le vocable de muscle energy technics. S. Sutherland, manœuvres viscérales… Nous avons tenu volontairement à ne pas les aborder dans cet ouvrage en raison de leur aspect souvent subjectif et des controverses qu’ils suscitent chez les spécialistes des appareils concernés.

Racine antérieure ; 10. Neurone post-ganglionnaire. 49 50 Atlas pratique de médecine manuelle ostéopathique Action sur la douleur (fig. 3-6 et 3-7) Elle est incontestable et facile à expliquer en faisant appel aux mécanismes présidant à la régulation de la douleur. Elle interviendrait à trois moments. Immédiatement au cours de l’impulsion manipulative, les informations nociceptives seraient bloquées à leur entrée dans la corne postérieure de la moelle, par la mise en jeu du gate control system décrit par R.

Il en résulterait une augmentation de la fréquence des décharges de potentiel d’action à partir des terminaisons sensitives annulospiralées enroulées autour de la partie centrale de la fibre musculaire intrafusale. Les informations sensitives gagneraient alors la corne postérieure de la moelle par l’intermédiaire des fibres myélinisées de gros calibre Ia et, de là, les réponses reviendraient dans le muscle homonyme de deux manières : • d’une part, au fuseau neuromusculaire luimême par l’intermédiaire des motoneurones γ ; • d’autre part, aux fibres extrafusales par l’intermédiaire des motoneurones α.

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